但如果体内产生尿酸过多排泄不出去或者产生正常但是排泄功能减退,就会出现尿酸在体内积聚从而导致尿酸水平升高。为什么不建议尿酸升高的人群饮酒呢,这个要看尿酸高到什么程度,是否还继续升高,有些人虽然有高尿酸血症,但是尿酸始终处于一个值,而有的人尿酸升高后还会不断的升,这类尿酸高的人很容易诱发出来痛风。
1、尿酸是什么,为什么尿酸会升高啊?
尿酸是人体的一种正常代谢产物,正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡的状态。但如果体内产生尿酸过多排泄不出去或者产生正常但是排泄功能减退,就会出现尿酸在体内积聚从而导致尿酸水平升高,长期尿酸升高不去控制将会引发痛风。另外过于疲劳或是休息不足也可导致代谢相对迟缓进而导致痛风发病,
尿酸的升高主要有三个原因:第一是过量食用高嘌呤的食物,比如内脏等高嘌呤食物、高果糖谷物糖浆的饮料(如汽水、果汁)或食物;第二是体内嘌呤代谢出现问题,如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病(glycogenstoragediseases),都可加速肌肉ATP的降解,
2、为什么喝啤酒会导致嘌呤高?
痛风了去医院看病,医生总是交代:不要喝酒,不要喝酒,可是好了伤疤忘了疼的可还是有不少人,这不啤酒一喝,再和哥几个撸个串,哎呀,痛风又发作了,俗话说知其然,还要知其所以然,今天我不讲检查、不讲用药,只告诉大家痛风为什么不能喝酒。一、什么是嘌呤说到“嘌呤”二字,有的人听起来比较耳熟,有的人就听起来陌生了,这里我依然先啰嗦几句:1、痛风是嘌呤代谢紊乱所导致的一种代谢性疾病,所以痛风的关键还在“嘌呤”,
2、嘌呤是什么东西?它其实是我们体内蛋白代谢以后的一个产物,主要包括腺嘌呤、鸟嘌呤、次黄嘌呤、和黄嘌呤几种,但多数还是以腺嘌呤和鸟嘌呤为主,嘌呤过多了(喝酒了、吃海鲜了)就能诱发痛风。二、喝酒(啤酒、烈酒等)导致嘌呤高/痛风发作的原因是什么?正常情况下,尿酸是需要通过肾脏进行清除的,但是饮酒之后呢,酒精会减少肾脏对尿酸的清除,而且还会增加我们人体内尿酸的生成和分泌,这样血尿酸上升,正是因为尿酸的波动,将直接致嘌呤升高,诱发痛风的急性发作,
饮酒后酒精开始在体内代谢,也就是大家所熟知的解酒,在这个代谢过程中就会产生一种物质:乳酸,而乳酸堆积又会导致肾脏对尿酸的清除减少,这又是一大原因。酒精在我们体内氧化后会产生醋酸盐,然后促进ATP的转化,转化过程我就不细讲了,但正是这个转化过程,又会导致尿酸合成增加,这又是另一大原因,根据实验进行对比,啤酒增加痛风的急性发作率会比烈酒高15%左右,正是因为啤酒中含有较多的鸟嘌呤,注意嘌呤二字,我前面进行过讲解嘌呤引起痛风的原因,这就为我解释了为什么喝啤酒更容易导致痛风发作,但大家不要抱有侥幸心理,心想啤酒喝不得那我喝白酒、清酒、黄酒,这是错误的观念,它们都可能会引起痛风。
三、小结今天张垒医生想告诉大家,不论是白酒还是啤酒还是其它酒,饮酒就会增加痛风的发作风险,如果每天酒精摄入量超过15g,风险将进一步增加,所以对于有痛风的朋友,不论是在急性期还是缓解期,我都不建议饮酒,作者寄语:本文为我本人根据国内外文献参考、学习、总结而成,拒绝任何转载及盗版,每天都会更新科普内容,我科普的特点是更喜欢用通俗易懂的语言给大家解释复杂的病因,发病机制,让咱老百姓也能看的懂,听的明白,才能牢记在心里,纯属手机打字,能否赏个赞呢,谢谢大家。
参考文献:1、RoddyE,ChoiHK.Epidemiologyofgout.RheumDisClinNorthAm.2014;40(2):155-175.2、PuigJG,FoxIH.Ethanol-inducedactivationofadeninenucleotideturnover.Evidenceforaroleofacetate.JClinlnvest.1984;74(30:936-41.3、梅长林.余学清内科学肾脏内科分册.人民卫生出版社.。