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白酒配什么能降血糖,喝白酒能增加血糖的浓度吗

1,喝白酒能增加血糖的浓度吗

白酒会导致血糖浓度降低,造成低血糖状况。

喝白酒能增加血糖的浓度吗

2,糖尿病病人能喝白酒吗白酒能降血糖吗

你好,这种情况不可以的,有影响的,祝你健康。

糖尿病病人能喝白酒吗白酒能降血糖吗

3,请问 血糖高 可以喝白酒吗

你好,高血糖考慮糖尿病引起的癥狀。不能喝酒的。
不可以
你好,建議最好少喝酒,每天不應該超過50g。

请问 血糖高 可以喝白酒吗

4,血糖高的人能喝什么酒

  如果你要是想喝的忍不住,可以喝,但是少一些。  其实严格来讲血糖高的人是不可以去喝酒的。  降血糖应该是你该想要知道的事情,不需要太过于担心,九叶篮 能够帮你降低的,只需要你坚持则好。  之前一个朋友就是通过它调节好血糖的,所以希望它也可以帮到你哦!

5,血糖高的人应该吃些什么

吃荞麦和苦瓜
饮食注意事项: 1、 主食一般以米、面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利。 2、 血糖高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。 3、 在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。 4、 禁用食物有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。 5、 富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。 6、 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用。 7、 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相对稳定时,空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时,可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食。 8、 酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜。 9、血糖高患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但因为限制糖、盐,使菜肴味道较单一。针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖,其不产热、不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成,也不产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂,如纽特糖、元真糖。 10、对于胰岛素依赖型的患者,同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者,除了较严格的饮食控制外,忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等,严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。 11、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐,无盐或少钠及蛋白质的摄入量,蛋白质供应不宜过高,并且忌食豆制品,对于尿毒症应低蛋白饮食,蛋白质每天在30克左右,主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。 苦瓜除了是夏天的清凉食品外,近年来中外科学家的研究还发现:苦瓜中含有一种类似胰岛素样物质,它能刺激胰岛分泌胰岛素,所以可降低血糖。
苦瓜是最好的 只是苦,吃时 可以用热水潦 一下。
不要吃太咸,不要吃糖
1)丹参--丹参煎剂可明显降低实验动物的血糖,作用可持续5小时之久,且可降低血脂及血黏稠度。临床应用:丹参、花粉、葛根各15克,黄芪20克,五味子7克,忍冬藤、玄参各10克,治疗糖尿病合并高凝血、高血脂有效。   2)地黄(生地、熟地)--按2克/公斤体重计算,喂服实验动物,见血糖明显下降,也可抑制和预防肾上腺素所致的兔血糖上升,且可改善糖尿性的高血脂、高血压病情。临床应用于糖尿病时,多以生地配天冬、枸杞子等,例如生地、黄芪各30克,淮山药、知母、葛根、石膏(先煎)、牡蛎各20克,元参、枸杞子、苍术、茯苓、党参各15克,麦冬、五味子各10克,黄连5克。   3)玉米须--玉米须发酵剂对实验动物糖尿病有明显降血糖作用,且对糖尿性高血压、肾病有改善作用。临床用玉米须45克、黄芪30克、白术15克与猪胰1具炖,做1日食疗之用。   4)知母--知母水提取物能降低实验动物血糖,对药物引起的血糖升高作用更明显。用知母、天花粉、麦冬各12克,黄连5克组方煎服,可改善糖尿病上消(如口渴、多饮等)症状。   5)枸杞子--枸杞子提取物可促进实验动物糖尿病血糖持久下降,对糖尿性血脂升高、视力不佳有改善作用。每日用枸杞子、五味子、黄精、元参各25克,煎汁当茶饮,可改善消渴症状。   6)人参--人参可促进实验动物血糖降低,并可降低糖尿性血脂升高及无力症状。临床报道人参浸膏对早期轻症糖尿病有治疗效果,使尿糖减少,血糖降低40毫克,停药后疗效仍可持续2周以上。对轻症糖尿病人参可与生地合用;对中、重症糖尿病宜与胰岛素合用,因二者有协同降血糖的作用。人参日用量3--9克。   此外,治疗糖尿病中药依次还有黄芪、淮山药、菟丝子、茯苓、黄连、石膏、乌梅、苍术、白术、玉竹、玄参、仙鹤草、地骨皮、苍耳子、麦芽、泽泻、桔梗、黄精、冬桑叶、仙灵脾等。 以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
一.口服降血糖药 中药: 丹参 地黄(生地、熟地) 玉米须 知母 枸杞子 人参 参考资料: http://www.39.net/zhongyi/shiye/shiye/59761.html 二.多吃柚子,荔枝,含膳食纤维高的食物,南瓜冬瓜西葫芦芹菜 三.看看这个吧 http://iask.sina.com.cn/b/2411691.html?from=related 高血糖的人,食入的食品有两忌: 一是忌含糖高的食品。包括所有含高蔗糖食品,也是含有可转化葡萄糖成分多的食品。 二是少食升糖快的食品。也就是好消化的极易转化为葡萄糖的淀粉类食品。 一句话,最好吃那些含转化葡萄糖成分不多,转化葡萄糖时不快的食物。 该吃些什么,不该吃什么,谨尊上两原则。 在胃消化能力允许范围内,多吃消化时间长的、含纤维多的、淀粉少的、粗制的、无蔗糖的,少吃精致的白米白面及发酵软化及用淀粉制作的制品,最忌淀粉粥及烂米粥。 其他蛋白、脂肪类食物适量。 高血糖的人,情况不一样。开始时,伴随服药,对不同食物要做餐后两小时血糖测试,取得经验。确定哪些食物可长吃、最多吃多少,哪些食物只可少吃、最多吃多少,哪些食物绝对不可吃。时间一长,自然就全知道了。既不会太匮乏,也能解谗,生活丰富。 其目的就是要吃好还要保证空腹和餐后血糖不超标。
吃饭不吃糖类的东西

6,血糖高怎样降最快有效急

血糖居高不下是众多糖尿病患者最头痛和最迫切希望得到解决的问题,他们恨不得一夜之间降到正常。然而——  控制血糖,各人“理想”不一样  血糖究竟要降到什么程度呢?专家们根据国内外的研究而为糖尿病患者制定的最理想的糖代谢控制目标是:糖化血红蛋白<6.2%,空腹血糖为4.4~6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖<8.0毫摩尔/升。但是,在实际工作中,由于糖尿病患者的年龄、病程、并发症、伴发疾病等情况千差万别,不可能一刀切似的要求所有患者都达到上述目标,应该根据每个患者的实际情况制定合理的控制目标。  对于糖尿病妊娠、肾脏移植后、没有严重并发症的患者,最好能够达到上述理想的控制目标。对于那些已经并发严重心脑肾病变的患者、高龄患者以及因其他疾病(如恶性肿瘤)而预计生存期小于10年的患者,其控制目标应适当放宽至空腹血糖为6~8毫摩尔/升,餐后两小时血糖为10毫摩尔/升左右。对这部分患者而言,这是较为理想的目标。  看到这里,有的患者可能要问,为什么同是糖尿病要求却不一样呢?其实,正是出于对这部分患者的保护,才放宽要求。如果把这些患者的血糖严格控制在最理想的范围,那就会使他们时时刻刻处在低血糖的危险之中,而一旦发生低血糖,他们所要面临的后果远比其他患者严重。例如对已有心脑血管疾病和高龄的患者,低血糖极易诱发心肌梗死、脑血管意外、昏迷等,这些都是严重威胁生命的情况,应尽量避免。对于肿瘤患者而言,常常因为手术、化疗等引起纳差、呕吐等胃肠道反应,摄入减少,使低血糖的机会大大增加;同时,由于肿瘤对寿命的影响,严格控制血糖的益处在这些患者身上也体现不出来。因此,控制血糖也要讲究因人而异,不可千篇一律。  降糖过快,小心出意外  许多糖尿病患者都意识到高血糖的危害,他们迫切希望能在最短的时间内把血糖降到正常。在临床工作中经常碰到以下情况,有的患者今天刚刚调整了降糖药,第二天检测血糖发现没有下降,马上又心急火燎跑来就诊,希望再次调整药物。其实,糖尿病患者降血糖就像高血压患者降血压一样,过快过慢对身体都是不利的,降得过快甚至会造成严重的后果。  血糖降低过快往往见于一些患者自行加大降糖药量或胰岛素剂量,或者在药物没有变动的情况下减少每日饮食摄入,运动量明显增加等。这样做的最常见后果是低血糖,轻者表现为多汗、饥饿、手抖、心慌、头晕、嗜睡,严重者则癫痫发作、昏迷,甚至诱发心肌梗死、心律失常、脑血管意外。  一些患者虽然血糖正常或偏高,却出现类似于低血糖样的表现,这是由于血糖在短时间内降低过快造成的。在临床工作中也碰到这样的情况,一些长期高血糖的患者,经过积极治疗后,血糖是降下来了,却出现了视物模糊,对此患者很不理解。其实,这是血糖迅速降低造成的屈光异常,本来眼部的晶状体和玻璃体长期处于“糖水”的浸泡中,渗透压升高,当血糖迅速下降而致渗透压突然降低时就会引起屈光率的改变,造成远视。同样,对于糖尿病合并神经性耳聋的患者,若治疗时血糖下降过快,会引起细胞水肿,不利于听细胞功能的恢复。当糖尿病患者出现酮症酸中毒、非酮症高渗综合征时,血糖往往高达20毫摩尔/升以上,甚至可以达60毫摩尔/升。此时,患者和家属应该了解,血糖以每小时下降4~6毫摩尔/升为宜,不要盲目要求医生迅速降糖,否则有引起脑水肿的危险。  总之,降血糖治疗必须根据个体差异,制定合理的控制目标,选择合理的治疗方案,在使血糖达到既定目标的同时,避免血糖下降过缓或过快而导致的后果。
您好!正常人的血糖是空腹3.8-6.1mmol/l意见建议:一般查血糖一查空腹的,二查饭后两小时的.空腹血糖正常值是6.1或109毫克以下这么一个标准.那么空腹糖尿病的诊断标准是7.0或者是126毫克这个标准,你可以看出正常值和糖尿病的空腹诊断是有差距的.有的人既不是正常的,也没到糖尿病.我们管这种症状叫做空腹血糖增高.您的情况应尽早治疗,注意饮食.意见建议:饮食注意事项: 1, 主食一般以米,面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦,麦片,玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐,维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利. 2, 血糖高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等. 3, 在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃.由于蔬菜所含膳食纤维多,水分多,供热能低,具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物. 4, 禁用食物有:白糖,红塘,葡萄糖及糖制甜食,如糖果,糕点,果酱,蜜饯,冰激凌,甜饮料等.另外,含碳水化合物较多的土豆,山药,芋艿,藕,蒜苗,胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量. 5, 富含饱和脂肪酸的猪油,牛油,洋油,奶油,黄油等少用,最好不用.可用植物油代替部分动物油,花生,核桃,芝麻,瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入. 6, 蛋黄和动物内脏如肝,脑,腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用. 7, 水果中含葡萄糖,果糖,能使血糖升高,故在血,尿糖控制相对稳定时,空腹血糖<7.8mmol/l或餐后2小时血糖<10mmol/l时,可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食. 8, 酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜. 9,血糖高患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但因为限制糖,盐,使菜肴味道较单一.针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊,甜味糖,其不产热,不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成,也不产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂,如纽特糖,元真糖. 10,对于胰岛素依赖型的患者,同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压,冠心病的糖尿病患者,除了较严格的饮食控制外,忌食动物内脏,蛋黄,鱼子等,严格控制动物油如黄油,猪油,牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利. 11,对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐,无盐或少钠及蛋白质的摄入量,蛋白质供应不宜过高,并且忌食豆制品,对于尿毒症应低蛋白饮食,蛋白质每天在30克左右,主食以麦淀粉代替米,面,蛋白质供给首选优质蛋白质,如牛奶,鸡蛋,瘦肉等. 忌甜食,炸食品及瓜子,花生,动物内脏

7,怎么样能降血糖啊

首先是用胰岛素, 试试这八种蔬菜吧一、紫菜紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等,其中的紫菜多糖能显著降低空腹血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜,以降低血糖。一般可用紫菜做汤、羹。 紫菜肉末羹:紫菜10克,猪瘦肉50克,清汤300克,葱姜末共10克,湿淀粉20克,麻油、味精、醋各适量。紫菜去杂质,漂洗干净;猪瘦肉斩成肉末,加少许精盐拌匀;锅内加入清汤、精盐、味精和肉末,烧至八成熟时加紫菜,用湿淀粉勾芡,加葱姜末、醋,淋入麻油即成。 二、黑木耳黑木耳含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质,其中木耳多糖有降糖效果,动物实验表明,木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或炖汤,也可作配料。 凉拌木耳:取水发木耳250克,水发海米25克,精盐、味精、花椒粒、蒜泥、姜末、麻油、花生油、鲜汤各适量。将黑木耳洗净,摘成小块,放入沸水中氽一下,沥干,放入盘中,用精盐、鲜汤、味精拌匀,放姜末、蒜泥,淋上少许麻油即可。 三、苦瓜古代文献记载,苦瓜可治疗“消渴”(相当于现在的糖尿病)。现代临床报道,苦瓜提取物有显著的降低血糖作用,苦瓜片治疗糖尿病的有效率达79.3%。苦瓜可煎汤或做凉菜,也可绞汁或晒干后泡茶饮。 干煸苦瓜:取苦瓜250克,瘦猪肉50克,芽菜3克、大豆油25克、麻油、葱花、姜末及盐适量。将苦瓜切条,备用。猪肉剁成末,芽菜切碎。起油锅,倒入苦瓜条、肉末、芽菜炒熟,加入调料即可。 四、胡萝卜胡萝卜含有多种类胡萝卜素、维生素和花色素等成分。实验证实,胡萝卜提取物有明显的降低血糖作用。胡萝卜可以生吃或捣汁食,亦可作配料。 干煸胡萝卜丝:取胡萝卜1根,绞肉100克,盐、酱油适量。胡萝卜刨丝,备用。绞肉加酱油拌匀。起油锅,倒入绞肉炒至变色,再下胡萝卜丝及盐,用小火煸炒至胡萝卜丝变硬即可。 五、蕹菜蕹菜含有蛋白质、糖、脂类、酚类、萜类、氨基酸等物质。有报道称,紫色蕹菜中含胰岛素样成分,可用于糖尿病治疗。蕹菜可清炒或凉拌。 辣味蕹菜:蕹菜250克,辣椒酱、麻油等调味品适量。蕹菜洗净,切成寸段长,在开水中氽一下,拌入辣椒等调味品即可。 六、洋葱洋葱含有气味物质硫醇、二硫化物、三硫化物、多种氨基酸等,具有较高的药用价值,能降血脂、抗血小板凝集、抗炎、平喘等,还有较好的降血糖作用。洋葱可生食或炒食。 海米炒洋葱:洋葱150克,水发海米30克,姜丝5克,食盐、酱油、色拉油、料酒、麻油、味精适量。将洋葱去皮、洗净、切丝,水发海米洗净。将料酒、味精、酱油、食盐、姜丝调成汁,备用。色拉油烧热,放入洋葱、海米,加调味汁炒熟,淋入麻油即可。 七、大蒜大蒜含有多种含硫挥发性化合物、硫代亚磺酸酯类、甙类、多糖、脂类等化合物。大蒜具有良好的杀菌、抗病毒、抗炎、消肿瘤、降血脂、保护血管、保肝等作用。近年来发现,大蒜有很好的降血糖作用,可作为糖尿病病人的食疗方。大蒜可生食,也可煮食、煨食,或作配料。 大蒜鸡丝粥:大蒜50克、白米300克、鸡胸肉100克。盐、油适量。将大米洗净,加水煮成粥。鸡胸肉洗净,切丝。大蒜切细丝,入油锅爆香,用小火炒至金黄色,捞起沥油备用。待粥将熟时,放入鸡丝,加盐调味,洒上大蒜丝即可。 八、山药山药含有薯蓣皂甙、多巴胺、盐酸山药甙、多种氨基酸等物质。近年来药理研究表明,山药对糖尿病有较好的预防和治疗作用,能够抵抗肾上腺素和葡萄糖引起的血糖升高。山药可煨汤,也可炒食。 山药佳味汤:山药250克,冬笋120克,红萝卜30克,香菇3朵。盐、味精适量。将山药、冬笋、香菇切薄片,水煮开后,放入各菜同煮至熟,加入调味即可。
您好。因为不清楚您的身体状况和血糖情况。只能简单说一下。 一般血糖高了,我们最基础的就是控制饮食量还有控制糖分的摄入,同时应该加强锻炼。一般血糖轻微增高的人,在坚持以上的生活习惯的改善后,血糖可能有一定程度的下降,甚至降到正常范围。但是如果血糖高的很明显,在坚持上述原则后,应该根据三餐前后的血糖情况给予双胍类、磺脲类、α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮类降糖药。如果血糖特别高的话,可能需要应用胰岛素了。建议您请您的内分泌科医生帮您调整一下降糖药物,这样更安全。 最好不要听外边广告说的那些疗效特别好的降糖中药什么的,基本上都是骗人的。我们医院就收过好些个吃外边不正规的药吃的严重低血糖或者肾衰竭的。
议在日常生活中养成好的生活习惯和饮食习惯,同时加强身体锻炼。 糖尿病饮食禁忌: 忌食:白糖、红糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖等 少食:土豆、山药、藕根、胡萝卜、芋头、奶油、猪油、羊油、黄油、花生、瓜子、核桃、动物内脏等 宜食:粗杂粮(荞麦、豆麦、燕麦片、豆制品等) 糖尿病的治疗包括四个点、五套车、六达标。 四个点:多懂点儿,少吃点儿、勤动点儿,放松点儿。“多懂点儿”就是要多看看有关糖尿病的书籍,多听听有关糖尿病的讲座,增加自己对糖尿病基本知识和预防方法的了解,我们科室每月10日下午,进行免费健康宣教,希望大家有时间来听听。“少吃点儿”就是减少每天热量的摄入,特别是避免大吃大喝,肥甘厚味,吸烟喝酒等。常有患者问我们,糖尿病是不是少吃糖就行,其实不然,除了糖之外,脂肪类、蛋白类食物也是血糖升高的元凶,同样需要控制。曾经有一个患者得了糖尿病之后,严格控制糖的摄入,不但甜的不吃,连米饭也很少吃了,血糖却总是居高不下,仔细一问,原来他饿了就吃肉来充饥,血糖哪有不高的,其实人每天能量的供给主要来自碳水化合物,也就是米饭、馒头等淀粉类食物,控制饮食应该以碳水化合物为主,控制摄入总量。“勤动点儿”就是增加体力活动时间和运动量,进行有氧运动,避免肥胖。“放松点儿”就是力求做到开朗、豁达、乐观,既要保持积极向上的心态,又要避免过高的不切实际的追求,劳逸结合,心理平衡,避免过度劳累。作到以上“四个点儿”,糖尿病发病率就会减少50%。 五套车:“第一套车”——糖尿病的教育与心理治疗。要真正懂得糖尿病,知道如何对待糖尿病,既要重视它,又不要惧怕它,明白糖尿病是一种目前尚无法根治,但可以控制的疾病。“第二套车”——糖尿病的饮食治疗。这就要求我们作到合理用餐,在保障营养的前提下,避免摄食过量,多进食高纤维食物,保证维生素、微量元素的摄入,少进食肥厚甘味,饮食清淡,戒烟限酒。“第三套车”——糖尿病的运动治疗。长期坚持适量的锻炼,从而增加热量的利用和胰岛素的敏感性。我们强调有氧运动,这个有氧不是单单可以呼吸氧气就行,而是既要达到运动量,又要避免过度运动,对人体造成伤害。具体来讲青年人运动后心率达到每分钟120次以上,老年人运动后心率达到每分钟100次以上,并且持续30分钟,每周至少5次。我们做过临床实验,长期坚持适量运动的人,平均血糖就可以下降2-3mmol/L。“第四套车”——糖尿病的药物治疗。在饮食、运动治疗不能使血糖达标的情况下,适当选用口服降糖药或胰岛素,并同时控制好血脂、血压、血黏度。少听野广告的宣传,多与专科医生联系,科学治疗糖尿病。“第五套车”——糖尿病的病情监测。因为糖尿病的不可治愈性,血糖受多种因素影响而波动,糖尿病人要定期随诊,进行血糖、血脂、尿常规、眼底等相关检查,了解病情,接受医生指导。 六达标:体重、血糖、血压、血脂、血黏度、胰岛素抵抗六达标,就能够避免或延缓并发症的发生和发展,达到良好控制糖尿病的目的。 其中饮食、运动是治疗的基础。
早在50年代以前,中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践证明,这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处,而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变,高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发生率增高。当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果,饮食疗法的具体内容如下: 一、饮食定时定量 根据年龄、性别、职业、标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说,孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制。 二、合理调整三大营养素的比例 饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要。目前,美国糖尿病协会(ADA)主张:糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整。 三、饮食计算及热量计算 供给机体热能的营养素有3种:蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供热能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7,其余三餐各2/7。例如:一个体重60kg的中等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪。 我们强调通过饮食控制热量的方法,并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算,而应在掌握这一计算方法后,每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下,制订出下一阶段饮食方案,而少食甜食, 油腻的食品,饮食选择既有原则但又要力求多样。 (l)长期有效地控制糖尿病:高血糖是糖尿病性肾病发生发展的基本因素,早期发现糖尿病并予以合理治疗,尽可能使三大物质代谢恢复正常是非常关键的。血糖控制在正常水平,常能使早期肾脏病理改变恢复,但如进展到临床肾演期,即使严格控制血糖,效果也较差了。糖尿病肾病接近尿毒症期可出现下列现象:①肾糖团明显增高,故不能以尿糖来判定血糖控制程度,面应以测定血榴为准,增加了调节胰岛素和降糖药剂量的困难;②在尿毒疲时某些代谢产物有还原性,致使用硫酸铜还原法测定尿糖时有假阳性;③尿毒症的患者食欲不振、进食量少,更兼肾脏本身对胰岛素灭能下降,胰岛素需要量减少,易发生低血糖症,应随时调节剂量;④一般不宜再用口服降糖药,面应使用胰岛素。对非胰岛素依赖型糟尿病可以慎重使用口服降糖药。双胍类药物易诱发乳酸性酸中毒,不宜使用;甲苯磺丁脲(D860)及糖适乎比较安全,但也有出现低血糖的报道,应用时仍需严密观察。 (2)积极治疗高血压:抗高血压治疗,对于延缓肾小球滤过率下降速度很重要。血压控制后往往尿蛋白排出亦减少。要使血压下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱),在这个时期治疗高血压比治疗高血糖更为重要,但两者要同时进行。目前多主张肾病时选用血管紧张素转换酶抑制剂,该制剂通过抑制血管紧张素 Ⅰ变成血管紧张素Ⅱ,使水钠潴留减少,血管扩张,外周阻力降低,从而使血压下降。另外,由于肾小球人球、出球小动脉扩张,使肾小球供血改善,减轻了肾小球进行性损害,改善了肾功能,常用药物有开搏通、说宁嚏等,也可用心痛定、尼群地乎、复方降压片等治疗。 (3)调整饮食:减少蛋白质摄人量,不仅对肾功能不全有利,而且有助于减少尿蛋白排出量。一般每日蛋白质摄人量不超过30~40克。选用优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、肉类。豆制品等应限制。 (4)透析与移植:榴尿病性肾病尿毒症期,应进行腹膜或血液透析治疗。肾或胰-肾移植,为目前治疗糖尿病性肾末期最有效的办法。经过移植后,可使糖基化血红蛋白和血肌酚水平恢复正常。 (5)不使用对肾脏有害药物:如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等。 (6)改善肾脏徽血管病变:给扩血管药、抗血小摄藏聚药和活血化滴药,如潘生丁、丹参等
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