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瓜蒌薤白白酒汤白酒什么时候,酒糙什么时候不能吃

1,酒糙什么时候不能吃

这刚这样的话建议你去皮肤医院看下医生会帮你解决你门的问题和疑问的 还有更科学的治疗的方法 这个酒糙鼻好治疗的
有伤口和感冒时

酒糙什么时候不能吃

2,瓜篓薤白白酒汤放水熬吗

不用放水【方名】瓜蒌薤白白酒汤【来源】《金匮要略》【组成】瓜蒌实一枚(24g)、薤白半升(12g)、白酒七升(适量)。【用法】三味同煮,取二升,分温再服。【功用】通阳散结,豁痰下气:用于胸痹,证见胸背疼痛、痰多喘闷、气短不得卧,苔白腻而滑,脉沉弦者。【方歌】瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当,喘息短气时咳唾,难卧仍加半夏良。【各家论述】《王旭高医书六种·退思集类方歌注》:“薤白滑利通阳,瓜蒌润下通阴,佐以白酒熟谷之气,上行药性,助其通经活络,而痹自开。胸中阳也,而反痹,则阳不用矣。阳不用则气上下不相顺接,其津液必凝滞而为痰,故喘息咳唾,胸背痛,短气等证见矣,脉紧沉迟为阳虚之验,故主以通阳。”三味同煮 即可

瓜篓薤白白酒汤放水熬吗

3,瓜蒌薤白白酒汤中的白酒是什么

这个白酒的话基本上都是一个口感上面喝起来特别绵柔的一个白酒而已,而且类似于这种酒酿喝起来还是比较不错的哦。

瓜蒌薤白白酒汤中的白酒是什么

4,柴胡和延胡索的肾毒性

柴胡主要是疏肝理气,解郁的不听说过有肾毒性.延胡索又叫元胡,主要是活血止痛,也没有肾毒性. 你就放心用吧.
这方子是从瓜篓薤白白酒汤去酒加味而成的。可疏肝解郁。开胸化结。主要用于痰结于胸的胸痛以及一些乳房疾病。

5,薤白白酒汤怎么煮

瓜蒌薤白白酒汤的做法(图片来自摄图网)首先我们要准备好白酒,瓜蒌实、薤白这两种原材料比较难找,但是中药店都有卖。瓜蒌实一枚(24g)、薤白半升(12g)、白酒七升(适量)。三味同煮,取二升,分温再服。瓜蒌薤白白酒汤的作用:治疗胸阳不振,气滞痰阻之胸痹证的基础方剂。以胸痛,喘息短气,舌苔白腻,脉弦紧为证治要点。若寒邪较重者,可酌加干姜、桂枝、附子等以通阳散寒;气滞甚者,可酌加厚朴、枳实以理气行滞;兼血瘀者,可酌加丹参、赤芍等以活血祛瘀。瓜蒌薤白白酒汤中含有大量白酒,那些平时不能喝酒或者酒精过敏的人群不能服用。另外瓜蒌薤白白酒汤药品比较湿燥,如果患者有阴虚肺痨或者肺热痰喘的症状,最好不要服用,服用以后也起不到明显的治疗作用。瓜蒌薤白白酒汤的作用大家都知道了吧,这是一个流传了比较古老的方子,大家如果又出现上述不适症状,可以去请教专业的医生,询问是否可以用此方子!

6,室颤在中医里面怎么治疗的具体症状是

看你描述的症状,属于中医的心阳不振。 治疗可以以瓜蒌薤白白酒汤加减治疗。 瓜蒌薤白白酒汤(《金匮要略》):瓜蒌 薤白  白酒 可以根据具体的情况加人参、附子、桂枝等。
是你的肝脏受了风邪引起抽搐症状。
突然昏倒抽搐.角弓反张;喉中痰鸣.牙关紧闭.醒后如同常人.;此是癫痫证;
是否有心悸,胸闷,疼痛的症状?
如果是室颤 人的生命就太危险了 用中药治疗吧 会痊愈的 这个病中医说是阳虚引起的 。得补阳

7,瓜蒌薤白白酒汤

[出处]《金匮要略》[组成]:瓜萎实一枚(24g),薤白半升(12g),白酒七升(适量)。[用法]:三味同煮,取二升,分温再服。[功用]:通阳散结,行气祛痰。[主治]:胸痹。胸中闷痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。[方解]:本方所治胸痹系由胸阳不振,痰阻气滞所致。因诸阳受气于胸中而转行于背,胸中阳气不振,津液不得输布,凝聚为痰,痰阻气机,故胸中闷痛,甚则胸痛彻背;痰浊内阻,肺失宣降,而见喘促,短气,咳唾等。治宜通阳散结,行气祛痰。方中以瓜萎实理气宽胸,涤痰散结,为君药。薤白温通滑利,通阳散结,行气止痛,为臣药。两药相配,一祛痰结,一通阳气,相辅相成,为治胸痹之要药。佐以辛散温通之白酒,行气活血,增强薤白行气通阳之功。药仅三味,配伍精当,共奏通阳散结,行气祛痰之功。使胸中阳气宣通,痰浊消而气机畅,则胸痹喘息诸证自除。[运用]:1、本方是治疗胸阳不振,气滞痰阻之胸痹证的基础方剂。以胸痛,喘息短气,舌苔白腻,脉弦紧为证治要点。2、若寒邪较重者,可酌加干姜、桂枝、附子等以通阳散寒;气滞甚者,可酌加厚朴、枳实以理气行滞;兼血瘀者,可酌加丹参、赤芍等以活血祛瘀。3、冠心病心绞痛、非化脓性肋骨炎、肋间神经痛等,属胸阳不振,痰浊内阻见症者,可加减用之。

8,什么时候是吃瓜的最好时候

立秋刚过,想起了立秋吃瓜的风俗。其实到了立秋,天气变凉,西瓜也将落市,甜度和质量都没大伏里好,为什么要在这个时候吃西瓜呢? 西瓜原本在宋代从西域传入中原,立秋前后正是西域进入西瓜的采摘期,所以立秋吃瓜本身就是一种尝鲜。 又据《二般秋雨斋随笔》中记载,西域妇女择立秋之夜到田间去摸瓜,称之为“摸秋”。可能和西瓜的形状像孕妇的大肚皮,瓜内有子象征有儿子有关。 在我国习俗中,“瓜”总与繁育后代有密切关系。 据讲,“摸秋”若能摸到成熟较好的瓜,则预示女孩能找到好丈夫,妇女能多生儿子。 为了能确保摸到好瓜,一般白天选好了瓜放在确认的位置,入夜后让女人们去“摸”,这时的“摸秋”俨然是占卜活动了。 随着西瓜的种植扩大,城里人也开始以立秋吃西瓜为岁时习俗。 时至今日,北方人仍把立秋吃瓜称为“摸秋”。

9,瓜蒌薤白白酒汤治疗痰堵肺中的方子医生说白酒不是现代白酒

人靠肺吸入氧气,排出二氧化碳,从而达到气体的交换。 肺很是娇嫩,一有不舒服就咳,太热不行、太冷不行、太干不行、太湿不行。太干燥会干咳,会出血;太湿润了,会咳嗽,会生痰。 脾胃消化吸收来的水谷津微上输到肺,再经过肺布散全身。如果肺中阳气不足,宣发肃降功能出现问题,那水饮就容易停聚在肺脏,如果未能及时排出,就水饮炼化为痰,痰堵肺内,影响呼吸,气堵在肺内,与痰交结在一起,更加影响肺的功能。对于这种情况,我们就需要温补胸阳,宣肺祛痰。 瓜蒌薤白白酒汤是由瓜蒌、薤白。白酒组成的。 具有通阳散结,行气祛痰的作用。 瓜蒌是开胸行气化痰的中药,平时用药痰多的情况,经常也会加一下瓜蒌。 薤白是一个辛温的中药,能通利胸阳,下气散结。 再加上白酒辛温,更加能帮助宣通胸中阳气的作用。 古代是用一升多的白酒,煮瓜蒌和薤白,煮到两百毫升左右。我们现代是用水来煎,加入适量的酒。 需要指出的是瓜蒌薤白白酒汤是出自东汉时期的张仲景,那时候的是没有纯净透明的高度白酒的,所以那时候说的白酒是现在的米酒或黄酒一类。胸阳不振,胸中痰气交结,会出现胸闷、胸痛、背痛、咳嗽、咳痰、呼吸不畅、喘息、短气等表现。 瓜蒌薤白白酒汤是短时间用的,偏向于治标,不适合长期吃的,就是用于症状比较明显的时候,用来通一下胸阳,祛一下痰的。 出现呼吸困难、胸痛等情况的一般病程比较久了。 胸阳长期不振,津液无法四布,五脏六腑无法得到充足的滋养,脏腑的功能多少也是会受到影响;胸阳不振的情况下,脾阳、肾阳一般也是受损了的。 比如有吃不下饭,没胃口,一吃冷的就拉肚子等情况,就需要兼顾脾阳,可以加上干姜、茯苓、陈皮、白术等健脾温胃的中药。 比如出现全身怕冷,腰膝酸软,五更泄泻等表现的,就需要兼顾肾阳,可以加上熟地、肉桂、附子、牛膝、杜仲等温补肝肾的中药。 如果胸中阳气明显不足,咳嗽没力气,胸背部冷痛,可以加上桂枝、厚朴、枳实、加强温阳,行气。 如果肺中痰非常多,就可以加上半夏、贝母、桔梗等来辅助排痰。

10,女生得心脏病怎么办

我来解答一下这道题。人得了心脏病,不管是男生女生还是青年人和老人。都得必须上医院检查治疗。不能耽误。越耽误时间越长。加大病情 身体就会受到严重影响。这种病是耽误不得的。你说你都有四五年的病症。有时还经常晕倒。几乎每天心脏的痛疼很厉害。身体虚弱,有时候还经常在床上躺着,吃药也没有什么结果。那你还不抓紧时间到医院去检查住院治疗。越早治疗越好。你岁数又这么年轻。不能拿生命做儿戏,你既然自己都发现这种情况了。不能再拖下去了。特别像心脏病这种疾病。更不能拖延时间,趁着病情轻抓紧时间治疗。你应当像你家里长辈父母们说明情况。叫他们带你到医院做检查治疗。
这位女生及早到正规医院检查明确,然后按照医嘱合理的进行治疗一下。饮食有规律,不可过饥或过饱。适当摄入纤维素食物(包括谷类淀粉类)以保持大便通畅。多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜。适当的锻炼。一定要多休息,不要劳累过度。睡前可喝杯牛奶的促进睡眠的。没事,很多上了年纪的人都有这种情况。
心脏病也是分为很多种的,有先天性的心脏病也有后天因为病毒性感冒等引起的心脏病,不同的心脏病治疗的方法是不一样的。你还很年轻,所以不能随便中药西药吃点了事,建议还是最好上看心脏比较好的大医院去彻底检查一下比较好,毕竟明确了病因,才好有针对性的治疗。现在的科学技术比较发达,即使是比较难治的先天性心脏病,现在通过手术也是可以治好的,祝你早日康复!
心脏病急救可以采用针灸方法:针刺关元、少府。针刺关元一针,心脏就会跳起来。如果不见效,再针刺少府。为了确保万无一失,二个穴位同时下针。  心刺痛,是有瘀血。针灸巨阙、心俞、少府、神门、劳宫、关元。  心闷痛,是气阻。针灸公孙、内关、天突、巨阙、关元、肝俞。  公孙、内关、巨阙、关元,治疗心刺痛、心闷痛。  短气,公孙、关元。  中指尖痛,心脏有病。缪刺中冲。  心脏病可以采用中医方法进行治疗。  (1),血痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之。  胸背痛,就是有时候胸痛穿到背部,有时候背痛穿到前胸,但是,不是心痛彻背那么强,只是微微的隐隐作痛,这是胸中阳气闷在胸中造成的。这是最轻的症状。  ( 2),胸痹,不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。  这是病情进入第二阶段。
你好!平时应避免一切含有辛辣刺激性的食物,如酸辣过冷, 过烫、 葱蒜、 豆类等胀气食物,以及粗粮和富含渣滓的食物等。凡是能促使胃酸分泌较多的肉汤、 鸡汤等鲜汤、浓茶均不宜饮用。 采取少吃多餐方式以中和胃酸,并减少胃部的过重负担。含铁过量对心脏不利高脂早餐易诱发心脏病心脏病患者不宜过量补钙吸烟也能引起心血管疾病低脂饮食对冠心病不利仅代表个人观点,不喜勿喷,谢谢。
心态是治病的关键因素,整日忧愁自己的身体状况,没病都能想出病来!相信医学,积极配合治疗,遵医嘱,剩下的顺其自然,你若想说理解成听天由命也好,听天由命也是一种态度,不去过多的专注于自己的疾病,积极向上,乐观豁达!亲人们有条件的尽量给她提供一个好的环境,力所能及的让她去做有意义的事情,喜欢和成就感能带来最真实的快乐,万不可反其道而行之,

11,风湿性心脏病应该吃什么药最好

仅供参考  心脏病治疗:  心脏病患者应该随身携带救心丸。教学视频指出:心脏病急救可以采用针灸方法:针刺关元、少府。针刺关元一针,心脏就会跳起来。如果不见效,再针刺少府。为了确保万无一失,二个穴位同时下针。  心刺痛:是有瘀血。针灸巨阙、心俞、少府、神门、劳宫、关元。  心闷痛:是气阻。针灸公孙、内关、天突、巨阙、关元、肝俞。  公孙、内关、巨阙、关元,治疗心刺痛、心闷痛。  短气:公孙、关元。 中指尖痛:心脏有病,缪刺中冲。  心房纤颤:内关、郄门、大陵、神门、厥阴俞、心俞、膈俞、合谷、太冲。  心动过速:可分为窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速,一般用针灸治疗取得满意疗效的是室上性心动过速。主穴:内关、神门、大陵、厥阴俞、心俞、膈俞。配穴:失眠加百会、  四神聪。烦躁加太冲、三阴交。  心动过缓:内关、郄门、足三里、心俞。  期前收缩:主穴:内关、大陵、神门、厥阴俞、心俞、膈俞。配穴:足三里、膻中、脾俞、百会、四神聪。  传导阻滞:内关、郄门、足三里、三阴交、心俞。  心脏病可以采用中医方法进行治疗。  (1),血痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之。  胸背痛,就是有时候胸痛穿到背部,有时候背痛穿到前胸,但是,不是心痛彻背那么强,只是微微的隐隐作痛,这是胸中阳气闷在胸中造成的。这是最轻的症状。  ( 2),胸痹,不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。  这是病情进入第二阶段。  (3),胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心(横膈膜炎),枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。  此处的心中是指胃部。枳实薤白桂枝汤针对实症,人参汤针对虚症。  (4),胸痹,胸中气塞、短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳生姜汤亦主之。  茯苓杏仁甘草汤针对心包周围有积水,橘枳生姜汤针对湿痰阻到心肺之间。  (5),胸痹缓急者(心脏病随气候而变化,风湿性心脏病),薏苡附子散主之。  薏苡仁与炮附子等量打粉口服,日服三次。服量咨询中医师,方子说服一汤匙,因为汤匙大小不同。风湿性关节炎如果治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。  薏苡附子散,胸痹是寒造成的,寒,用附子;湿盛,而且,湿在上焦,用薏苡仁。  (6),心中痞,诸逆,心悬痛(心包膜炎),桂枝生姜枳实汤主之。  桂枝生姜枳实汤针对心悬痛。  (7),心痛彻背,背痛彻心(纵膈膜炎),乌头赤石脂丸主之。  这是最严重的心脏病。在临床上,讲课教师使用的是乌梅赤石脂丸。是使用乌头赤石脂丸,还是使用乌梅赤石脂丸,存在争议。 建议咨询针灸师、中医师。
风湿性心脏病的治疗方法有以下几点: 1、无症状期的风湿性心脏病的治疗 治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。 适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。 2、风湿性心脏病并发症的治疗: 1)心功能不全的治疗; 2)急性肺水肿的抢救;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需选用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。 3)控制和消除心房颤动。 3、风湿性心脏病的手术治疗 对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。 1)手术适应征:无明显症状的心功ⅰ级患者不需手术治疗。心功ⅱ、ⅲ患者应行手术治疗。心功ⅳ级者应行强心、利尿等治疗,待心功改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术。但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。 2)手术方法:二尖瓣狭窄的手术有二尖瓣交界分离术及二尖瓣替换术两类。前者又分闭式及直视分离术两种。 闭式二尖瓣交界分离术:通常采用左侧第4或第5肋间切口进胸,纵形切开心包,在左心耳基部作一荷包缝线,术者食指经左心耳切口进入左房探查二尖瓣。在左室心尖部无血管区插入二尖瓣扩张器,在食指引导下,扩张器通过二尖瓣口,逐次扩张,每次扩张后,应将扩张器闭合后退至左心室,食指探查二尖瓣交界分离情况,有无关闭不全。 直视二尖瓣交界分离术;适用于右心耳细小或左房内有血栓者。手术应在体外循环下进行,经纵劈胸骨正中切口,插入动、静脉管,开始迂回心肺灌注,经房间沟切口,进入左房,显露二尖瓣,切开融合交界,分离粘连及融合的腱索。 二尖瓣替换术:适用瓣膜病变严重,瓣叶钙化、僵硬、腱索粘连挛缩或二尖瓣交界扩张后伴有严重创伤性二尖瓣关闭不全者。手术在体外循环下进行,切除病变的二尖瓣,植入人造生物瓣或机械瓣。

12,风湿性心脏病突然呕吐并且要睡觉是怎么回事

仅供参考  心脏病治疗:  心脏病患者应该随身携带救心丸。教学视频指出:心脏病急救可以采用针灸方法:针刺关元、少府。针刺关元一针,心脏就会跳起来。如果不见效,再针刺少府。为了确保万无一失,二个穴位同时下针。  心刺痛:是有瘀血。针灸巨阙、心俞、少府、神门、劳宫、关元。  心闷痛:是气阻。针灸公孙、内关、天突、巨阙、关元、肝俞。  公孙、内关、巨阙、关元,治疗心刺痛、心闷痛。  短气:公孙、关元。 中指尖痛:心脏有病,缪刺中冲。  心房纤颤:内关、郄门、大陵、神门、厥阴俞、心俞、膈俞、合谷、太冲。  心动过速:可分为窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速,一般用针灸治疗取得满意疗效的是室上性心动过速。主穴:内关、神门、大陵、厥阴俞、心俞、膈俞。配穴:失眠加百会、四神聪。烦躁加太冲、三阴交。  心动过缓:内关、郄门、足三里、心俞。  期前收缩:主穴:内关、大陵、神门、厥阴俞、心俞、膈俞。配穴:足三里、膻中、脾俞、百会、四神聪。  传导阻滞:内关、郄门、足三里、三阴交、心俞。  中医方法(金贵要略):  (1),血痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之。  胸背痛,就是有时候胸痛穿到背部,有时候背痛穿到前胸,但是,不是心痛彻背那么强,只是微微的隐隐作痛,这是胸中阳气闷在胸中造成的。这是最轻的症状。  ( 2),胸痹,不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。  这是病情进入第二阶段。  (3),胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心(横膈膜炎),枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。  此处的心中是指胃部。枳实薤白桂枝汤针对实症,人参汤针对虚症。  (4),胸痹,胸中气塞、短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳生姜汤亦主之。  茯苓杏仁甘草汤针对心包周围有积水,橘枳生姜汤针对湿痰阻到心肺之间。  (5),胸痹缓急者(心脏病随气候而变化,风湿性心脏病),薏苡附子散主之。  薏苡仁与炮附子等量打粉口服,日服三次。服量咨询中医师,方子说服一汤匙,因为汤匙大小不同。风湿性关节炎如果治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。  薏苡附子散,胸痹是寒造成的,寒,用附子;湿盛,而且,湿在上焦,用薏苡仁。  (6),心中痞,诸逆,心悬痛(心包膜炎),桂枝生姜枳实汤主之。  桂枝生姜枳实汤针对心悬痛。  (7),心痛彻背,背痛彻心(纵膈膜炎),乌头赤石脂丸主之。  这是最严重的心脏病。在临床上,讲课教师使用的是乌梅赤石脂丸。是使用乌头赤石脂丸,还是使用乌梅赤石脂丸,存在争议。 建议咨询针灸师、中医师。
风湿性心脏病系风湿热后遗症,是因急性风湿热引起心脏炎后,遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病。临床表现是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音;心室、心房增大,后期出现心功能不全等。 风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,其次为主动脉瓣,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变。由于瓣膜炎症反复发作,瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄。可伴有风湿性关节炎。早期可无症状,随时间的推移产生心脏增大、心律失常,一般经过10~15年逐步出现心力衰竭。 由风湿热引起的瓣膜病占其发病率的50%以上。超声心动图是诊断风湿性瓣膜病的最佳检查方法。正常成年人二尖瓣口面积为4cm2~6cm2。病变后二尖瓣瓣口面积可减小,1.5cm2-4cm2为轻度狭窄,1.0-1.5cm2为中度狭窄,1.0cm2以下为重度狭窄,这时血流梗阻即相当明显,病人表现活动后心慌、气短、咳嗽、乏力、阵发性呼吸困难.咯血或发生心衰等,部分病例可发生心房血栓,血栓脱落可能导致脑栓塞或其它脏器的栓塞。一经明确诊断,特别是年轻病人有肺间质水肿和阵发性呼吸困难,心功能不全,二尖瓣狭窄中、重度以上,经系统的内科药物治疗,收效不明显者,应施行手术治疗,手术能使病员早期解除病痛,恢复生活能力及工作能力。 风湿性心脏病病因 风湿性心瓣膜病亦称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。 风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病,在成人心血管疾病中,本病约占40%,多数病人为20至40岁的青壮年,女性稍多。临床上以单纯二尖瓣病变最为常见,占70%至80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变次之,占20%至30%。 风湿性心脏病症状 以二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉关闭不全分别叙述。 (一)二尖瓣狭窄: 青壮年有见湿热病史,心功能代偿期可无症状,失代偿后,出现活动后气短、心悸,阵发性呼吸困难。严重时端坐呼吸,咯血等,晚期出现右心衰。明显二尖瓣面容(两颧及口唇紫红,心尖部触到舒张期震颤)。 (二)二尖瓣关闭不全: 心功能代偿期可无症状,一般可心悸、活动后喘促、疲劳,乏力,咯血等左心功能不全。后期出现右心功能不全症状,如肝大,下肢浮肿。体征明显,心尖部可见搏动增强及触到有力的局限性抬举样冲动,叩诊心界向左下扩大。 (三)主动脉瓣狭窄: 重症者出现头昏,甚者晕厥,心绞痛,心律失常,甚或猝死。晚期出现呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能不全症状,体征为主动瓣区听到响亮粗糙的吹风样收缩期杂音,向颈部传导,并伴有收缩期震颤等。 (四)主动脉关闭不全: 失代偿期可见心悸、头部有振动感,偶有心绞痛,重者出现阵发性呼吸困难,咳嗽等左心衰竭的表现。颈动脉及足背动脉搏动明显,心尖瓣搏动增强,向左下移位,呈抬举性。 风湿性心脏病治疗 (一)二尖瓣狭窄: 大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。 (二)二尖瓣关闭不全: 1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。 2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。 (三)主动脉瓣狭窄: 1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。 2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。 (四)主动脉瓣关闭不全: 1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎。 2)外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。 中医治疗: 1)心血瘀阻 主要表现:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,咳嗽甚则咯血,两颧紫红,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,治疗原则:活血化瘀,理气通络。 2)气血两虚 主要表现:心悸气短,头晕乏力,面色无华,睡眠欠佳,舌质淡红,脉细弱。治疗原则:补血养心,益气安神。 3)心肾阳虚 主要表现:心悸眩晕,胸脘痞满,咳嗽喘急,甚则不得卧。浮肿尿少,手足不温,舌质淡紫,脉沉细而数或结代。治疗原则:温阳利水,左以扶正。 风湿性心脏病护理 风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变。由于瓣膜炎症反复发作,瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄。早期可无症状,随时间的推移产生心脏增大、心律失常,一般经过10~15年逐步出现心力衰竭。因此对患风心病者应注意休息和在医师指导下治疗。有的病人能作手术治疗。 护理要点 ◆注意休息,劳逸结合,避免过重体力活动。但在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。 ◆预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等。如果发生感染可选用青霉素治疗。对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。 ◆心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,切忌食用盐腌制品。 ◆服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。 ◆房颤的病人不宜作剧烈活动。应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。 ◆如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。 风湿性心脏病中医治疗 治疗建议 出现以上症状应上医院进行检查和治疗。风心病出现心力衰竭、心房颤动、脑栓塞等并发症时,应及时治疗。 可在中医师的辨证基础上选用以下中成药: 1.属心阴亏损型宜滋阴养血,宁心安神。可服天王补心丹、朱砂安神丸。 2.属心气不足型宜养心益脾,温阳补气。可服归脾丸、柏子养心丸。 3.属心血瘀阻型宜通阳益气、活血化瘀。可服血府逐瘀丸、冠心苏合丸、复方丹参片等。 注意事项 1.不要过度进行体力劳动,但又不能消极静养。要经常参加体育锻炼,以不增加症状为度。 2.每顿饭都不可以吃得过饱而增加心脏负担,宜少食多餐。食物宜细软,易于消化,清淡;不要食入过多的盐类,有心衰水肿时更要控制钠盐的摄入。 3.要避免着凉、感冒,积极治疗扁桃腺炎等
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