在日常生活中,很多人喝酒后,发现血糖会降低,因而大家都认为喝酒能够降低血糖,甚至以为喝酒可以预防糖尿病。饮酒并不能真的降低血糖,而是会造成血糖波动,饮酒后人体的血糖往往是先低后高,首先,先让我们来看下血糖降低的原因,喝酒并不能降低血糖,而且糖尿病患者需要少饮酒。
1、喝酒能降低血糖吗?如果能,为什么还会加重糖尿病?
喝酒并不能降低血糖,而且糖尿病患者需要少饮酒。糖尿病患者不宜空腹饮酒,否则容易发生低血糖,酒后低血糖比较危险,容易和醉酒的症状相混淆,从而可能延误治疗。酒精所含热量较高,糖尿病患者如果饮酒过多,会导致热量摄入过多,引起糖尿病病情加重,长期大量饮酒,还可导致脂肪肝、肝硬化等,可引起高血压、高血脂等。有些人喝酒的时候,常常会点一些下酒菜,增加高热量、高盐食物的摄入,导致血脂、血糖、血压升高,容易引起肥胖,增加心脑血管疾病的发病风险,
2、为什么有人说喝酒会使血糖降低?
在全国各地办糖尿病患者沙龙时,经常会有糖友告诉我说:发现一个小秘密,喝酒能降糖。这引起很多其他糖友一阵窃喜:那以后可以少吃药物多喝酒了?呵呵,要是这么好,糖尿病还能算是个病吗?应该叫“欠喝酒”的病,喝酒降糖的原理要想解释这个问题,我们首先要说说血糖的来源与去路。血糖的来源包括两方面,一是靠摄入食物,其中的淀粉类物质产生葡萄糖;二是靠肝脏,通过糖异生的途径和分解肝糖原来产生葡萄糖,
前者是我们血糖的常规来源,是主力,后者是保证在饥饿时维持血糖稳定,相当于替补。血糖的去路则需要体内唯一的降糖激素——胰岛素发挥作用,那么,喝酒是否真能降血糖呢?从表面上看,的确如此。首先,酒精会影响胰脏的功能,刺激胰岛素的分泌,加快血糖的去路,其次,酒精的代谢会影响肝脏的代谢,从而抑制糖异生的过程并且阻止糖原转化为葡萄糖,减少了葡萄糖的来源。
最后,许多“糖友”在饮酒时会不自觉地降低食物的摄入量尤其是淀粉类物质的摄入,从而也减少了血糖的来源,因此在测餐后血糖时,血糖的确会出现下降的情况。被蒙蔽的现实但是,以上我们看到的只是表象,事实上饮酒不仅不能治疗糖尿病,而且对我们的危害还很大,如长期或过量饮酒造成的脂肪肝、肥胖等疾病,都会对糖尿病造成不好的影响,尤其饮酒过量的时候还可能造成严重的低血糖昏迷。
更为严重的是,低血糖症状常常会被醉酒所掩盖,因为低血糖和醉酒都会引起交感神经兴奋,都会出现烦躁、意识混乱、多语、昏迷等症状,这时往往很难识别出低血糖的现象从而造成持久的低血糖危及生命,除了导致低血糖外,过量饮酒还会导致高血糖。这是因为每1毫升酒精大约会产生7千卡的热量,而1克蛋白质或1克糖类大约产生4千克热量,相比之下,酒精产生的热量更多,它会影响葡萄糖的利用分解,从而间接造成了血液中葡萄糖含量的升高,
而且,大部分的酒类是通过淀粉类物质经加工发酵而成,含有大量的糖类物质,尤其是啤酒中酒精浓度较低却含有大量的麦芽糖,都会造成血糖升高。虽然酒精会暂时抑制血糖的上升,但是当肝脏将酒精代谢之后,胰岛素分泌减少,肝脏的糖异生途径也被解除了抑制,产生葡萄糖,加之酒精产生的大量热能,患者在经过一段时间的低血糖后,血糖会出现上升甚至会出现血糖的急剧升高,进而机体严重失水,产生一系列昏睡、幻觉、定向障碍等症状,危害极大,
此外,饮酒还会对降糖药、降压药和调脂药造成干扰。因此当血糖控制不稳定时,尽量不要饮酒;若血糖控制尚可或必须要饮酒时,可按照新版糖尿病指南,每日饮酒不超过1-2份标准量,一份标准量为:啤酒350毫升,红酒150毫升,或低度白酒45毫升,各约含酒精15克。而且喝酒之前一定要先吃些食物,注意补充一些绿叶蔬菜和含维生素高的食物保护肝脏,
3、喝了酒血糖常常会降下来,难道喝酒可以防治糖尿病吗?