以头孢拉定为例,头孢拉定在乙醇中不溶,在水中略溶,茅台53度一瓶,500ml,能溶解的头孢为2g左右,成年人正常服用头孢拉定每日剂量为1~2g,也就是头孢拉定的飞天茅台饱和溶液,被一个人干了一瓶,在量上,等同于吃了一天剂量的头孢,然后喝了一瓶茅台,当然,一般人没一斤的量,假设喝了半斤,摄入约1g头孢,比正常每次口服最多0.5g的量高一倍,头孢口服达峰时间约1h,酒的达峰时间约30~45min,酒代谢速度约15ml/h,头孢达到正常服药的血药浓度是没问题的,也就是头孢已经开始抑制乙醛脱氢酶了,体内还有大量酒精未代谢掉,出现双硫仑样反应是一定了。
1、头孢和酒会产生什么反应?
头孢菌素类是由真菌培养液中提取的多种抗菌成分之一的头孢菌素C,水解得到母核7-氨基头孢烷酸接上不同侧链制成的一系列半合成抗生素。具有抗菌谱广、杀菌力强、对β-内酰胺酶较稳定以及过敏反应少等特点,该类药物发展极快,日益受到临床重视。根据头孢菌素类的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代,
第一代头孢部分品种大剂量使用时可损害近曲小管细胞而出现肾脏毒性,第二代头孢较之减轻,第三代头孢对肾脏基本无毒,第四代头孢则无肾脏毒性。头孢菌素类与乙醇同时应用可产生“醉酒样”反应,即“双硫仑样”反应,故本类药物在治疗期间或停药三天内应忌酒,那么什么是双硫仑样反应?双硫仑样反应是指用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等,查体时可有血压下降、心率加速及心电图正常或部分改变。
2、吃头孢喝酒什么体质最危险?
吃过头孢后饮酒,会出现“双硫仑样反应”双硫仑样反应,又称「戒酒硫样反应」,是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应,酒精进入体内后,首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”,乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。
由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”,抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现双硫仑样反应,基于这个反应能不能成为毒药?也就是乙醛脱氢酶抑制剂和乙醇联合用药,想撂倒喝这碗“毒药”的人,那么要保证酒里的头孢成功到体内发挥作用,然后还要喝药的人大量饮用此酒。
以头孢拉定为例,头孢拉定在乙醇中不溶,在水中略溶,茅台53度一瓶,500ml,能溶解的头孢为2g左右,成年人正常服用头孢拉定每日剂量为1~2g,也就是说,头孢拉定的飞天茅台饱和溶液,被一个人干了一瓶,在量上,等同于吃了一天剂量的头孢,然后喝了一瓶茅台,当然,一般人没一斤的量,假设喝了半斤,摄入约1g头孢,比正常每次口服最多0.5g的量高一倍,头孢口服达峰时间约1h,酒的达峰时间约30~45min,酒代谢速度约15ml/h,头孢达到正常服药的血药浓度是没问题的,也就是说,头孢已经开始抑制乙醛脱氢酶了,体内还有大量酒精未代谢掉,出现双硫仑样反应是一定了。