酒精性精神障碍怎么治疗，酒精依赖性精神障碍怎么治疗

属于心理疾病,这就属于酒精中毒。戒酒是治疗能否成功的关键步骤，一般应让戒酒者在住院条件下接受治疗，以断绝酒的来源，临床上，应根据病人酒依赖和中毒的严重程度灵活掌握戒酒的进度。轻者可尝试一次性戒断，而对酒依赖严重的病人应采用递减法逐渐戒酒，避免出现严重的戒断症状以至危及生命，无论一次或分次戒酒。临床上均要予以密切观察与监护，尤其在戒酒开始后第一周，特别是注意病人的体温、脉搏、血压、意识状态和定向能力，及时处理可能发生的戒断反应。

病情分析：酒精中毒性精神障碍，主要指长期大量饮酒所致的心理依赖，躯体依赖，戒烟反应等精神障碍。其通常会导致一些精神障碍症状。指导意见：长期饮酒又可导致胃肠功能紊乱．直接影响维生素和其他营养物质的吸收。治疗上以戒酒和大量补充维生素B1为主。祝您健康

根据病史，你爱人患慢性酒精中毒性脑病可能性大。这种病表面上看起来是一种不好的习惯，但的确是一种疾病，而且必须规范地治疗，通俗点讲就是戒酒治疗。酒不是想不喝就可以不喝的，所以戒酒治疗也的确是一个技术。建议你带你老公去当地精神专科医院的戒酒科，由门诊医生来决定他是需要门诊治疗还是住院治疗。

1.戒酒戒酒是治疗能否成功的关键步骤。一般应让戒酒者在住院条件下接受治疗，以断绝酒的来源。临床上应根据患者酒精依赖和中毒的严重程度灵活掌握戒酒的进度，轻者可尝试一次性戒断，而对酒精依赖严重的患者应采用递减法逐渐戒酒，避免出现严重的戒断症状以致危及生命。无论一次或分次戒酒，临床上均要予以密切观察与监护。尤其在戒酒开始后第一周，特别是注意患者的体温、脉搏、血压、意识状态和定向能力，及时处理可能发生的戒断反应。目前尚无成熟的戒酒药物，纳洛酮和纳屈酮虽已在临床试用，但做为常规临床使用仍需进一步积累资料。2.对症治疗针对患者出现的焦虑紧张和失眠症状，可用抗焦虑药，如安定、甲基三唑氯安定、安泰乐等对症处理，宜给予能控制戒断症状的最低剂量。若患者出现抽搐，可肌肉注射安定，必要时每4小时重复注射一次，亦可口服给药。因为上述药物均能引起依赖，故只宜短期使用。对于兴奋躁动明显的患者，可小剂量给予氯丙嗪或氟哌啶醇肌肉注射或口服治疗。应用促大脑营养代谢疗法对减轻戒断症状也有较好的效果。3.支持治疗因多数患者有神经系统损害以及躯体营养状态较差，应给予促进神经营养的药物治疗，同时补充大量维生素，尤其是B族维生素。对合并有胃炎和肝功能异常的患者，一般常规使用治疗胃炎药和保肝药物。4.心理治疗心理治疗的第一步是建立良好的治疗关系，酒精依赖者常会否认自己的问题，治疗师需要以真诚耐心的态度倾听和帮助患者。可让患者记录每日的饮酒情况，包括饮酒量、次数、环境、饮酒时酒友、饮酒时的内心活动，以便治疗师全面了解患者与饮酒有关的问题，进行有目的的干预。临床实践证明，行为疗法对帮助患者戒酒有一定的作用。5.行为疗法戒酒硫是一种阻断酒精氧化代谢的药物，能造成乙醛在体内聚积。患者如在服药期间饮酒，可产生乙醛引起的恶心、头痛、焦虑、胸闷和心率加快等。使用戒酒硫是行为疗法中常采用的一种手段，能促使患者建立对饮酒的厌恶反射。该药有一定的毒性，不可长期使用。6.急性酒精中毒的处理救治原则与其他中枢神经抑制剂中毒的救治原则一致，包括催吐、洗胃、生命体征的维持、加强代谢等一般性措施。纳洛酮等药物可用于急性酒精中毒的救治，用法为肌肉注射，也可将纳洛酮溶解在5%的葡萄糖溶液中静脉滴注，可重复使用，直至患者清醒为止。

对于酒精所致精神障碍，尤其是慢性酒中毒的治疗多采用综合性疗法，其基本步骤在世界大多数国家均较接近。,　　1.戒酒　戒洒是治疗能否成功的关键步骤。一般应让戒酒者在住院条件下接受治疗，以断绝酒的来源。临床上应根据病人酒依赖和中毒的严重程度灵活掌握戒酒的进度，轻者可尝试一次性戒断，而对酒依赖严重的病人应采用递减法逐渐戒酒，避免出现严重的戒断症状以至危及生命。无论一次或分次戒洒，临床上均要予以密切观察与监护。尤其在戒酒开始后第一周，特别是注意病人的体温、脉搏、血压、意识状态和定向能力，及时处理可能发生的戒断反应。,　　目前尚无成熟的戒酒药物。纳洛酮（naloxone）和纳屈酮（naltrexone）虽已在临床试用，但做为常规临床使用仍需进一步积累资料。作用于去甲肾上腺素能和5-羟色胺能系统的戒酒药物还处于研制阶段。,　　2.对症治疗　针对患者出现的焦虑紧张和失眠症状，可用抗焦虑药，如安定、甲基三唑氯安定、安泰乐等对症处理，宜给予能控制戒断症状的最低剂量。若病人出现抽搐，可肌肉注射安定或利眠宁，剂量分别为10～20mg和50～100mg，必要时每4小时重复注射一次，利眠宁亦可口服，日剂量为40～100mg，分3次给药。因为上述药物均能引起依赖，故只宜短期使用。对于兴奋躁动明显的病人，可小剂量给予氯丙嗪或氟哌啶醇肌肉注射或口服治疗。应用促大脑营养代谢疗法对减轻戒断症状也有较好的效果。,　　3.支持治疗　因多数病人有神经系统损害以及躯体营养状态较差，应给予促进神经营养药物治疗，同时补充大量维生素，尤其是b族维生素素。对合并有胃炎和肝功能异常的患者，一般常规使用治疗胃炎药和保肝药物。,　　4.心理治疗　临床实践证明，行为疗法对帮助病人戒酒有一定的作用。戒酒硫（disulfiram）是一种阻断酒精氧化代谢的药物，能造成乙醛在体内聚积。如在服药期间饮酒，可产生乙醛引起的恶心、头痛、焦虑、胸闷和心率加快等。使用戒酒硫是行为疗法中常采用的一种手段，能促使病人建立对饮酒的厌恶反射。该药有一定的毒性，不可长期使用，一般3～5天为宜，每日剂量500mg左右。此外，国内外应用阿朴吗啡的厌恶反射疗法也取得了较为满意的效果。,　　其他心理治疗方法，如支持性心理治疗和认知疗法等也有益于帮助患者戒酒和预防复发。